近期，我院普外科順利為一位70歲的結(jié)腸癌患者完成我院首例腹腔鏡下根治性右半結(jié)腸切除術(shù)。

該患者近期感腹部不適，在孩子的陪伴下來我院就診，經(jīng)過門診初步檢查為結(jié)腸腫瘤，為進一步治療遂入住我院普外科。入院后經(jīng)過完善的輔助檢查，主刀的劉穩(wěn)主任決定為其行腹腔鏡下根治性右半結(jié)腸切除術(shù)，在與患者及家屬作術(shù)前溝通時，患者的家屬便提出了疑問，微創(chuàng)能否切干凈？患者的年齡能否耐受起手術(shù)？劉主任一一作了答復(fù)，首先微創(chuàng)的切除范圍是不變的，暴露要比開刀的還要清楚，再者患者雖70多歲，但各項生理指標均在正常范圍內(nèi)，耐受手術(shù)是沒有問題的，聽到劉主任的答案，患者家屬也放下心來，經(jīng)過4個多小時的努力，在麻醉大夫和器械護士的配合下完成了難度較高的腹腔鏡下根治性右半結(jié)腸切除術(shù)，術(shù)后切除的標本發(fā)現(xiàn)腫瘤約6*8cm大小。與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)比較，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間短的優(yōu)勢，患者只有微小不適感，腹壁上也只有三個0.5cm長的淺痕及一個臍上方3cm的疤痕。

腹腔鏡下結(jié)、直腸癌根治術(shù)在歐美發(fā)達國家已經(jīng)普及，與傳統(tǒng)開放手術(shù)比較，腹腔鏡下根治切除術(shù)具有明顯的優(yōu)勢：損傷小、恢復(fù)快、鏡下視野清楚、腹部美觀性好等，而且手術(shù)效果和術(shù)后5年生存率與開腹手術(shù)相比無統(tǒng)計學(xué)差異，甚至優(yōu)于開腹手術(shù)。近年來國內(nèi)大型醫(yī)院紛紛開展該項技術(shù)。然而，腹腔鏡結(jié)、直腸癌根治術(shù)較為復(fù)雜，技術(shù)要求高，要求醫(yī)生既要有較高的腔鏡外科技術(shù)，又要有較高的胃腸外科技術(shù)，現(xiàn)本市只有少數(shù)醫(yī)院能夠開展此類難度較大手術(shù)。該例患者手術(shù)的成功標志著我院普外科腔鏡手術(shù)水平又上了一個新的臺階。 普外科：房鑫