二孩時(shí)代，有生育意愿的夫婦遭遇了許多現(xiàn)實(shí)困惑。幾年前，年輕時(shí)生育二孩違反政策，現(xiàn)在政策允許了卻發(fā)現(xiàn)自己已不再年輕。于心不甘者，蠢蠢欲動，卻被醫(yī)生告知身體上這問題那問題，先做治療吧，藥吃了一通，卻發(fā)現(xiàn)自己有意外懷上了--你倒是說說這該咋辦？還是去找醫(yī)生咨詢一下吧。

孕婦會有面臨許多問題，比如用了藥后，又恰巧懷孕了該怎么辦？到底“留”還是“流”？歸根究底就是一個(gè)問題，這些藥物對胎兒會不會有影響？

據(jù)齊都醫(yī)院產(chǎn)科主任李淑貴介紹，藥物影響，其實(shí)只有兩種：一是會不會造成流產(chǎn)，二是會不會造成畸形。

李主任說，按照影響孕育的可能結(jié)果，藥物大致可分為三種：

一 、孕婦無禁忌藥

孕婦無禁忌藥是指藥品說明書中未提及孕婦禁用或慎用或遵醫(yī)囑使用的藥物。它們是對胎兒及孕婦沒有副作用的藥品，李主任說，這類藥大可放心使用。

二 、孕婦慎用藥

孕婦慎用藥是指藥品說明書中明確指出孕婦慎用或遵醫(yī)囑使用的藥物。李主任說，孕前服用這類藥物，對胎兒的影響通常是極小的，不必太擔(dān)心，注意定期產(chǎn)檢就可以了。但確認(rèn)妊娠之后，還是需要慎用的。

三 、孕婦禁用藥

李主任說，孕婦禁用藥是指藥品說明書中明確指出孕婦禁用的藥物，又可以分為兩類：

致流產(chǎn)而禁用的藥。這類藥物，使用后可能會導(dǎo)致流產(chǎn)，但也可能不會導(dǎo)致流產(chǎn)，所以“留”是必要的，如果后面真的有先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，就需要防“流”保胎。

致畸形而禁用的藥。使用這類藥物是需要慎重的。但在沒有明確的畸形表現(xiàn)時(shí)，一般往往也不建議流產(chǎn)，而是需要嚴(yán)密產(chǎn)檢。（郭聰）

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妊娠藥物安全程度有五級

對于女性藥物治療的安全性，美國食品藥品管理局根據(jù)妊娠期間藥物的安全程度把藥物分為A、B、C、D和X五級。

妊娠A級藥物 指在動物實(shí)驗(yàn)和人的臨床觀察中都未發(fā)現(xiàn)對胎兒有損害的藥物，在妊娠期間可以放心使用。但由于在妊娠婦女中進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)很難通過倫理關(guān)，因此妊娠A級藥物是很少的。

妊娠B級藥物 是在動物實(shí)驗(yàn)中證實(shí)對胚胎沒有危害，但人類臨床研究未能證實(shí)或無臨床驗(yàn)證資料。在動物試驗(yàn)中沒有發(fā)現(xiàn)對動物胚胎的危害不等于對人類胚胎肯定沒有影響，也有可能人比動物對藥物的耐受性更差，而造成胎兒危害，只能說明相對安全一些，需要時(shí)間和數(shù)據(jù)來證實(shí)的。

妊娠C級藥物 在動物實(shí)驗(yàn)中證實(shí)對胚胎有致畸形或殺胚胎作用，而人類缺乏研究資料證實(shí)。如果不是非常必要，醫(yī)生一般不會建議在妊娠期間使用這類藥物。

妊娠D級藥物 是臨床已有資料證實(shí)藥物對胎兒有危害，但治療孕婦疾病的療效肯定，又無可替代的藥物。在婦女生命和疾病治療更重要的情況下，可選擇使用D級藥物治療。

妊娠X級藥物 是已經(jīng)證實(shí)藥物對胎兒有危害，而且其副作用也有可能對妊娠期婦女本身造成危害，因此在妊娠期間禁用。（清斌）