95%以上的大腸癌是由大腸息肉演變而來，阻止大腸息肉就可以顯著阻斷大腸癌發(fā)生。要預(yù)防大腸息肉，首先要了解其發(fā)生原因，今天就與大家聊聊大腸息肉發(fā)生的十大相關(guān)因素。
國內(nèi)大腸息肉發(fā)病率比較高，在人群中總發(fā)病率達(dá)到1.6％～12.0％，尤其到了中年后發(fā)病率更高，達(dá)10～30%，而95%以上的大腸癌是從大腸息肉一步步演變而來，因此預(yù)防和及時(shí)治療大腸息肉很重要。
要想預(yù)防大腸息肉，首先要了解其發(fā)生原因，才能有的放矢地進(jìn)行干預(yù)。今天就與大家聊聊大腸息肉發(fā)生的那些相關(guān)因素。
為什么會(huì)長大腸息肉？至今仍然不是很清楚，可能與下列因素有關(guān)。
1年齡
年齡是大腸息肉發(fā)病的重要因素，隨著年齡增大發(fā)病率增高，到了中年大腸息肉的發(fā)病率高達(dá)10%～30%。
大腸是食物殘?jiān)鼫簟⑽账中纬纱蟊愕牡胤剑竽c黏膜長期受食物殘?jiān)拇碳ぞ腿菀自錾l(fā)息肉。
到了中年，尤其50歲以后即使沒有任何癥狀，也有必要做一次腸鏡檢查，是否有大腸息肉、甚至大腸癌，以便能及時(shí)治療。
2慢性炎癥刺激
腸黏膜長期受炎癥刺激，使腸黏膜充血水腫，甚至糜爛、潰瘍，可能因炎癥刺激引起粘膜增生而發(fā)生息肉；糜爛潰瘍愈合導(dǎo)致疤痕收縮，形成息肉狀；慢性炎癥刺激致腺體阻塞，黏液潴留而發(fā)病；也可能因慢性炎癥刺激，引起細(xì)胞突變而發(fā)生腺瘤。
腸道慢性炎癥，可能由細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染引起，也可能與腸道自身免疫性炎癥損傷有關(guān)。據(jù)研究，腺瘤性息肉的發(fā)生可能與病毒感染有關(guān)。
腸道慢性炎癥，往往表現(xiàn)為慢性腹痛、腹瀉、便血等癥狀，有這些癥狀者應(yīng)及時(shí)腸鏡檢查，積極治療腸道慢性炎癥以預(yù)防大腸息肉的發(fā)生。
3代謝相關(guān)的各項(xiàng)因素
包括：超重、肥胖（尤其腹型肥胖）、高脂血癥、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝、代謝綜合征是大腸息肉發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
這些代謝相關(guān)因素可引起高胰島素血癥、胰島素抵抗、胰島素生長因子-1水平的升高等等，進(jìn)而會(huì)通過增加細(xì)胞增生和減少細(xì)胞凋亡而影響大腸息肉的產(chǎn)生。
有研究證實(shí)，大腸息肉患者中血脂當(dāng)中任意一項(xiàng)異常者高達(dá)57.75%，尤其是甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低與大腸腺瘤關(guān)系更為密切。
積極鍛煉，控制飲食，減輕體重，治療和預(yù)防“三高”，有助于預(yù)防、減少大腸息肉的發(fā)生。
4膽系（膽囊、膽道）疾病
大腸息肉患者的膽系疾病發(fā)生率較對照組明顯增高，提示膽系疾病是大腸息肉患病的危險(xiǎn)因素。
國外曾有學(xué)者對膽系疾病與大腸息肉進(jìn)行薈萃分析，42543例結(jié)腸腺瘤患者中，有28281名患者中有膽系疾病或曾行膽囊切除術(shù)。膽系疾病可能是內(nèi)臟自主神經(jīng)病變的一個(gè)標(biāo)志，內(nèi)臟自主神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致膽囊排空功能障礙和腸道傳輸時(shí)間延長，使大腸內(nèi)毒性物質(zhì)滯留時(shí)間延長而刺激腸粘膜發(fā)生腺瘤。
5腸道菌群失調(diào)
目前研究發(fā)現(xiàn)腸道微生態(tài)失衡可能是導(dǎo)致結(jié)腸息肉發(fā)生的原因之一。
正常情況下，腸道微生態(tài)保持平衡狀態(tài)。如果益生菌減少、致病菌增加，則可能導(dǎo)致結(jié)腸黏膜的慢性炎癥，繼而發(fā)生結(jié)腸息肉。
多喝含有益生菌的酸奶，多食富含益生元的食物，可預(yù)防大腸息肉。
低聚糖是可溶性膳食纖維，有益于腸道益生菌的生長，故稱益生元，進(jìn)入腸道后有助于雙歧桿菌和乳酸菌等益生菌的生長，制造醋酸和乳酸，酸化腸道，抑制有害微生物生長，并為腸道細(xì)胞生長提供健康的環(huán)境，可預(yù)防大腸息肉和大腸癌的發(fā)生。
小麥、洋蔥、大蒜等食物中富有可溶性纖維低聚糖，香蕉被認(rèn)為是最方便的富含低聚糖來源的食品之一。
6吸煙、飲酒
吸煙與腺瘤性息肉密切相關(guān)。吸煙史在20年以內(nèi)者大多發(fā)生小的腺瘤，而吸煙史在20年以上者大多伴發(fā)大的腺瘤。
研究認(rèn)為煙草中的尼古丁會(huì)通過甲基化CPG島來影響抑癌基因，最終影響大腸息肉及腫瘤的發(fā)生。
經(jīng)常飲酒是大腸息肉患病的另一個(gè)危險(xiǎn)因素。
酒精及其代謝產(chǎn)物乙醛可誘導(dǎo)DNA甲基化，干擾葉酸、鈣等潛在抗癌營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，并可使腸道黏膜增生，這些會(huì)增加大腸息肉及腫瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
7高脂肪、高蛋白、低纖維飲食
飲食因素與腸息肉的形成有一定關(guān)系，特別是細(xì)菌和膽酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基礎(chǔ)。
不當(dāng)飲食會(huì)增加大腸息肉發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；恰當(dāng)食物又能預(yù)防大腸息肉發(fā)生、阻止其發(fā)展、降低其復(fù)發(fā)和癌變的機(jī)會(huì)。
西式飲食，高脂肪、高蛋白（尤其紅肉）、低纖維飲食容易發(fā)生結(jié)腸息肉。國內(nèi)飲食西化也是結(jié)腸癌發(fā)病率升高的重要原因。
而多進(jìn)食綠葉蔬菜、西紅柿、茄子、西蘭花、卷心菜、蘆筍、胡蘿卜、蘿卜、洋蔥、大蒜、豆類、大麥、玉米、香蕉、蘋果等，有利于腸道蠕動(dòng)，增加腸道益生菌，增加葉酸攝入等，通過多種機(jī)制來減少腸息肉的發(fā)生。
飲食不可能一朝一夕就會(huì)改變腸息肉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，必須養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，長期堅(jiān)持才會(huì)有效。
8鈣、維生素D缺乏
鈣的強(qiáng)骨作用人人皆知，鈣還能調(diào)節(jié)人體細(xì)胞的生長。動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)鈣缺乏會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸細(xì)胞過度生長；而維生素D能控制腸息肉細(xì)胞的增殖速度，還能促進(jìn)鈣的吸收。
臨床研究發(fā)現(xiàn)每天補(bǔ)鈣1200 mg可降低14%～35%的腸道息肉發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；每天攝入645國際單位的維生素D可以減少三分之一的危險(xiǎn)結(jié)腸息肉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
普遍認(rèn)為從飲食中攝取鈣對預(yù)防腸息肉的發(fā)生是有益和安全的。
成年人每天需要攝入1000 mg鈣，而每天的飯菜只能提供不到400 mg的鈣質(zhì)。牛奶是補(bǔ)鈣高手，一杯200 mL鮮牛奶大約可以攝入208 mg的鈣，因此，平時(shí)要多喝牛奶。不喝或不能喝牛奶或酸奶的人可以通過貝類、海鮮和綠葉蔬菜來補(bǔ)鈣，尤其芝麻菜含有大量的鈣而草酸少，鈣的吸收較好。
富含鈣的食物須與富含維生素D和鎂的食物結(jié)合起來，才能確保鈣的吸收發(fā)揮作用。
維生素D的最佳來源包括動(dòng)物的肝臟、魚類和維生素D強(qiáng)化乳制品，多曬太陽也能產(chǎn)生維生素D。
鈣的吸收需要鎂的參與，研究發(fā)現(xiàn)保持這兩種礦物質(zhì)的完美比例是2:1，才能更好地防止息肉的生長。人群中鎂的輕度缺乏是相當(dāng)普遍，綠葉蔬菜是鎂的天然來源，但大棚內(nèi)生長的蔬菜和食品加工過程中會(huì)損失很多鎂。
菠菜含有豐富的鈣、鎂、膳食纖維，對結(jié)腸息肉患者來說是保健價(jià)值最好的蔬菜之一。
9遺傳因素
一般認(rèn)為，腸息肉的形成與基因突變和遺傳因素有密切關(guān)系，從目前研究情況表明，突變基因可以由父母遺傳給后代子女，在遺傳機(jī)會(huì)上男女是均等的，沒有性別的差異。
尤其，家族性非息肉病大腸癌（HNPCC）；家族性腺瘤性息肉病（FAP）等更是與遺傳有關(guān)。
因此，家屬中有結(jié)腸癌和多發(fā)性大腸息肉的患者，你更要提早做腸鏡檢查。
10其他因素
慢性便秘，糞便粗渣長期刺激大腸黏膜，以及其他原因造成腸黏膜損傷，可使細(xì)胞出現(xiàn)異常增生，形成息肉。